Tsukamurella

Genel Açıklama

Tsukamurella cinsi, Nocardiaceae familyasına aittir. Tsukamurella türleri, gram-pozitif, zayıf veya değişken asit-hızlı, hareketsiz, zorunlu aerobik, düzensiz çubuk şeklinde bakterilerdir. Bunlar Rhodococcus, Nocardia ve Mycobacterium ile ilişkili aktinomiseklerdir. Genus, 1988’de, 68-76 karbon, yüksek derecede doymamış mikolitik asitler, mezod-diaminopimelik asit ve arabinogalaktan gibi kimyasal olarak benzersiz bir dizi organizma grubuna ev sahipliği yapmak için oluşturulmuştur. Corynebacterium cinsi ile ortak. Tip türü T. paurometabola’dır ve 1990’larda aşağıdaki türler önerilmiştir: T. wratislaviensis, T. inchonensis, T. pulmonis, T. tyrosinosolvens ve T. strandjordae.

Tsukamurella’nın ayırt edici özellikleri şunlardır:

• Gram-pozitif: Gram boyama tekniğinde mor renk alırlar.
• Zayıf veya değişken asit-hızlı: Mikroskop altında özel boyama teknikleri ile kısmen asit direnci gösterirler.
• Hareketsiz: Kamçı benzeri yapıları olmadığı için hareket edemezler.
• Zorunlu aerobik: Yaşamak için oksijene ihtiyaç duyarlar.
• Düzensiz çubuk şeklinde: Düzensiz şekilli çubuk şeklinde hücrelere sahiptirler.
• Kimyasal benzersizlik: Çok uzun zincirli (68-76 karbon), yüksek derecede doymamış mikolitik asitlere sahip olmaları, mezod-diaminopimelik asit ve arabinogalaktana sahip olmaları.
• Tip türü: T. paurometabola’dır.
• Diğer Tsukamurella türleri: T. wratislaviensis, T. inchonensis, T. pulmonis, T. tyrosinosolvens ve T. strandjordae.

Tsukamurella’nın önemi:

• Bazı Tsukamurella türleri insanlarda enfeksiyona neden olabilir.
• Tsukamurella türleri, toprak, su ve bitkiler gibi çevrede yaygın olarak bulunur.
• Tsukamurella, tıbbi ve veteriner alanında antibiyotik direnci nedeniyle endişe verici bir patojen olarak ortaya çıkmaktadır.

Tsukamurella enfeksiyonları hakkında daha fazla bilgi için aşağıdaki kaynaklara başvurabilirsiniz:

• Amerikan Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC): https://stacks.cdc.gov/view/cdc/118913
• Dünya Sağlık Örgütü (WHO): https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5857166/

Tsukamurella’nın İnsan Sağlığına Etkileri

Tsukamurella spp., özellikle immün sistemi baskılanmış kişilerde hastalığa neden olur. Bu mikroorganizmalarla enfeksiyonlar, kronik akciğer hastalıkları, immünosupresyon (lösemi, tümörler, HIV/AIDS enfeksiyonu) ve ameliyat sonrası yara enfeksiyonları ile ilişkilendirilmiştir. Tsukamurella, kateter ile ilişkili bakteriyemi olan dört vakada ve kronik akciğer enfeksiyonu, subkutan apseli nekrotizan tenosinovit, cilt ve kemik enfeksiyonları, menenjit ve peritonit gibi bireysel vakalarda bildirilmiştir.

Tsukamurella’nın insan sağlığına etkileri şunlardır:

• Enfeksiyonlar: Tsukamurella bakterileri, insanlarda çeşitli enfeksiyonlara neden olabilir, ancak özellikle immün sistemi zayıf olan kişilerde risk daha yüksektir. Enfeksiyonlar akciğerler, cilt, kemikler, beyin ve diğer organları etkileyebilir.
• Kronik akciğer hastalıkları: Tsukamurella bakterileri, kistik fibrozis ve bronşektazi gibi kronik akciğer hastalıkları olan kişilerde akciğer enfeksiyonlarına neden olabilir.
• İmmünosupresyon: HIV/AIDS, lösemi, organ nakli ve diğer immünosupresan ilaçlar kullanan kişiler, Tsukamurella enfeksiyonlarına karşı daha savunmasızdır.
• Ameliyat sonrası yara enfeksiyonları: Tsukamurella bakterileri, ameliyat sonrası yaraların enfeksiyonuna neden olabilir.
• Diğer enfeksiyonlar: Tsukamurella bakterileri, kateter kaynaklı bakteriyemi, tenosinovit, menenjit ve peritonit gibi diğer enfeksiyonlara da neden olabilir.

Tsukamurella enfeksiyonlarının semptomları şunları içerebilir:

• Ateş
• Öksürük
• Nefes darlığı
• Balgam üretimi
• Yorgunluk
• Kas ağrıları
• Baş ağrısı
• Deri lezyonları

Tsukamurella enfeksiyonları genellikle antibiyotiklerle tedavi edilir. Ancak, bu bakteriler birçok antibiyotiğe dirençli hale gelebilir, bu nedenle tedavi zor olabilir.

Tsukamurella Kaynağı ve Bulunma Yeri

Tsukamurella türleri, öncelikle toprak, su ve aktif çamurun köpüğünde (havalandırma tankları ve çökeltme tanklarında üzerinde oluşan kalın, kararlı köpük) çevresel saprofitler olarak bulunur. Tsukamurella, içme suyundaki HPC popülasyonlarında temsil edilir.

Tsukamurella’nın bulunduğu yerler şunları içerir:

• Toprak: Tsukamurella bakterileri toprakta yaygın olarak bulunur ve organik madde bozulmasında önemli bir rol oynar.
• Su: Tsukamurella bakterileri tatlı su, deniz suyu ve atık suda bulunabilir.
• Aktif çamur: Aktif çamur, atık su arıtma tesislerinde kullanılan bir mikrobiyal topluluktur. Tsukamurella bakterileri, aktif çamur içinde organik maddeyi parçalamaya yardımcı olur.
• İçme suyu: Tsukamurella bakterileri içme suyunda bulunabilir, ancak genellikle düşük konsantrasyonlarda bulunur.

Tsukamurella’nın insanlara bulaşma yolları tam olarak bilinmemektedir, ancak aşağıdaki yollar muhtemeldir:

• Solunum yoluyla bulaşma: Tsukamurella bakterileri içeren tozu veya aerosolleri solunmak.
• Yaralar yoluyla bulaşma: Tsukamurella bakterileri açık yaraya girerse enfeksiyona neden olabilir.
• Kateterler yoluyla bulaşma: Tsukamurella bakterileri tıbbi kateterler yoluyla vücuda girebilir.

Tsukamurella enfeksiyonları nispeten nadirdir, ancak ciddi olabilir. Enfeksiyon riski daha yüksek olan kişiler arasında aşağıdakiler bulunur:

• İmmün sistemi zayıf olan kişiler
• Kronik akciğer hastalığı olan kişiler
• Organ nakli geçiren kişiler
• HIV/AIDS hastaları

Tsukamurella Bulaşma Yolları

Tsukamurella türlerinin bulaşma yolları henüz tam olarak anlaşılmasa da, şu ana kadar yapılan araştırmalar ışığında en olası bulaşma yolları aşağıdaki gibidir:

1. Kateterler aracılığıyla bulaşma: Tsukamurella bakterileri, tıbbi kateterler yoluyla vücuda girebilir. Bu, özellikle uzun süreli kateter kullanımı olan kişilerde risk oluşturur.

2. Yaralar yoluyla bulaşma: Tsukamurella bakterileri açık yaraya girerse enfeksiyona neden olabilir. Bu, özellikle bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde veya diyabet gibi altta yatan sağlık sorunları olan kişilerde risk oluşturur.

3. Solunum yoluyla bulaşma: Tsukamurella bakterileri içeren tozu veya aerosolleri solunmak. Bu, özellikle bakteri konsantrasyonunun yüksek olduğu ortamlarda, örneğin inşaat alanlarında veya hayvancılık tesislerinde çalışan kişiler için risk oluşturabilir.

4. İlaçlar ve tıbbi cihazlar: Nadir durumlarda, Tsukamurella bakterileri ilaçlarda veya tıbbi cihazlarda bulunabilir ve bu şekilde bulaşabilir.

5. İnsan-hayvan bulaşması: Tsukamurella bakterileri bazı hayvanlarda (kediler, köpekler, kuşlar) bulunabildiğinden, insanlara bu hayvanlardan bulaşabilir. Ancak bu tür bulaşmalar nadirdir.

Tsukamurella bakterilerinin çevresel kaynaklardan insanlara bulaşıp bulaşmadığı tam olarak bilinmemektedir. Ancak Tsukamurella bakterilerinin toprak, su ve aktif çamur gibi çevresel ortamlarda bulunabildiği bilinmektedir. Bu nedenle, çevresel maruziyetin Tsukamurella enfeksiyonlarına katkıda bulunma potansiyeli olsa da, bu konuda daha fazla araştırma yapılması gerekmektedir.

Tsukamurella’nın İçme Suyundaki Önemi

Tsukamurella organizmaları içme suyu kaynaklarında tespit edilmiş olsa da, önemi henüz tam olarak açıklığa kavuşturulmamıştır. Su ile hastalık arasında bir bağlantı olduğuna dair herhangi bir kanıt bulunmamaktadır.

Tsukamurella’nın içme suyundaki önemi ile ilgili aşağıdaki noktalar önemlidir:

• Tsukamurella organizmaları içme suyunda bulunabilir, ancak genellikle düşük konsantrasyonlarda bulunur.
• Tsukamurella organizmalarının insanlarda hastalığa neden olduğu bilinmektedir, ancak bu genellikle bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde görülür.
• Su ile hastalık arasında Tsukamurella organizmaları açısından doğrudan bir bağlantı olduğuna dair kanıt yoktur.
• Tsukamurella çevresel bir organizma olduğundan, E. coli (veya alternatif olarak termotolerant koliformlar) bu organizma için uygun bir gösterge değildir.
• Tsukamurella’nın içme suyuna bulaşmasını önlemek için geleneksel arıtma ve dezenfeksiyon süreçleri genellikle yeterlidir.

Sonuç olarak, Tsukamurella’nın içme suyundaki önemi henüz tam olarak açıklığa kavuşturulmamıştır. Daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Ancak, içme suyu kaynaklarını korumak ve geleneksel arıtma ve dezenfeksiyon süreçlerini uygulamak, Tsukamurella’nın içme suyuna bulaşmasını önlemeye yardımcı olacaktır.

Seçilmiş Kaynaklar

• Bartram J et al., eds (2003) Heterotrofik plaka sayıları ve içme suyu güvenliği: HPC’lerin su kalitesi ve insan sağlığı için önemi. Londra, IWA Publishing (WHO Su Kalitesi ve Bulaşıcı Hastalıklar Alanında Gelişen Sorunlar Dizisi).
• Kattar MM et al. (2001) Tsukamurella strandjordae sp. nov., sepsis’e neden olan yeni bir tür önerisi. Klinik Mikrobiyoloji Dergisi, 39:1467-1476.
• Larkin JA et al. (1999) Bir diz protezinin Tsukamurella türleri ile enfeksiyonu. Güney Tıp Dergisi, 92:831-832.

Kısaltmaların İngilizce ve Türkçe Anlamları

• 2,4-D: 2,4-dichlorophenoxyacetic acid – 2,4-D: 2,4-diklorofenoksiasetik asit
• 2,4-DB: 2,4-dichlorophenoxybutyric acid – 2,4-DB: 2,4-diklorofenoksibutirik asit
• 2,4-DP: dichlorprop – 2,4-DP: diklorprop
• 2,4,5-T: 2,4,5-trichlorophenoxyacetic acid – 2,4,5-T: 2,4,5-triklorofenoksiasetik asit
• 2,4,5-TP: 2,4,5-trichlorophenoxy propionic acid; fenoprop – 2,4,5-TP: 2,4,5-triklorofenoksi propiyonik asit; fenoprop
• AAS: atomic absorption spectrometry – AAS: atomik absorpsiyon spektrometresi
• Absor: absorptiometry – Absor: absorpsiyometri
• ADI: acceptable daily intake – ADI: kabul edilebilir günlük alım miktarı
• AES: atomic emission spectrometry – AES: atomik emisyon spektrometresi
• AIDS: acquired immunodeficiency syndrome – AIDS: Edinilmiş Bağışıklık Yetmezliği Sendromu
• AMPA: aminomethylphosphonic acid – AMPA: aminometilfosfonik asit
• ARfD: acute reference dose – ARfD: akut referans dozu
• ATX: anatoxin – ATX: anatoksin
• BDCM: bromodichloromethane – BDCM: bromodiklorometan
• BMD: benchmark dose – BMD: referans dozu
• BMDL: lower confidence limit on the benchmark dose – BMDL: kıyaslama dozunda daha düşük güven sınırı
• BMDLx: lower 95% confidence limit on the benchmark dose for an x% response – BMDLx: %x yanıt için referans dozda %95’lik daha düşük güven sınırı
• BTEX: benzene, toluene, ethylbenzene and xylenes – BTEX: benzen, toluen, etilbenzen ve ksilenler
• Bti: Bacillus thuringiensis israelensis – Bti: Bacillus thuringiensis israelensis
• bw: body weight – bw: vücut ağırlığı
• CAS: Chemical Abstracts Service – CAS: Kimyasal Özetler Hizmeti
• Col: colorimetry – Col: kolorimetri
• CPVC: chlorinated polyvinyl chloride – CPVC: klorlu polivinil klorür
• CSAF: chemical-specific adjustment factor – CSAF: kimyasala özgü ayarlama faktörü
• Ct: product of disinfectant concentration and contact time – Ct: dezenfektan konsantrasyonunun ve temas süresinin çarpımı
• CYN: cylindrospermopsin – CYN: silindirdrospermopsin
• DAEC: diffusely adherent E. coli – DAEC: yaygın olarak yapışan E. coli
• DALY: disability-adjusted life year – DALY: engelliliğe göre ayarlanmış yaşam yılı
• DBCM: dibromochloromethane – DBCM: dibromoklorometan
• DBCP: 1,2-dibromo-3-chloropropane – DBCP: 1,2-dibromo-3-kloropropan
• DBP: disinfection by-product – DBP: dezenfeksiyon yan ürünü
• DCA: dichloroacetic acid – DCA: dikloroasetik asit
• DCB: dichlorobenzene – DCB: diklorobenzen
• DCP: dichloropropane – DCP: dikloropropan
• DDT: dichlorodiphenyltrichloroethane – DDT: diklorodifeniltrikloroetan
• DEHA: di(2-ethylhexyl)adipate – DEHA: di(2-etilheksil)adipat
• DEHP: di(2-ethylhexyl)phthalate – DEHP: di(2-etilheksil)ftalat
• DNA: deoxyribonucleic acid – DNA: deoksiribonükleik asit
• DPD: N,N-diethyl-1,4-phenylenediamine sulfate – DPD: N,N-dietil-1,4-fenilendiamin sülfat
• EAAS: electrothermal atomic absorption spectrometry – EAAS: elektrotermal atomik absorpsiyon spektrometrisi
• EAEC: enteroaggregative E. coli – EAEC: enteroagregatif E. coli
• ECD: electron capture detector – ECD: elektron yakalama dedektörü
• EDTA: ethylenediaminetetraacetic acid; edetic acid – EDTA: etilendiamintetraasetik asit; edetik asit
• EHEC: enterohaemorrhagic E. coli – EHEC: enterohemorajik E. coli
• EIEC: enteroinvasive E. coli – EIEC: enteroinvazif E. coli
• ELISA: enzyme-linked immunosorbent assay – ELISA: enzime bağlı immünosorbent tahlili
• EPEC: enteropathogenic E. coli – EPEC: enteropatojenik E. coli
• ETEC: enterotoxigenic E. coli – ETEC: enterotoksijenik E. coli
• F₀: parental generation – F₀: ebeveyn nesli
• F₁: first filial generation – F₁: ilk evlat nesli
• FAAS: flame atomic absorption spectrometry – FAAS: alevli atomik absorpsiyon spektrometresi
• FAO: Food and Agriculture Organization of the United Nations – FAO: Birleşmiş Milletler Gıda ve Tarım Örgütü
• FD: fluorescence detector – FD: floresans dedektörü
• FID: flame ionization detector – FID: alev iyonizasyon dedektörü
• FPD: flame photodiode detector – FPD: alev fotodiyot dedektörü
• GAC: granular activated carbon – GAC: granüler aktif karbon
• GC: gas chromatography – GC: gaz kromatografisi
• GL: guidance level (used for radionuclides in drinking-water) – GL: kılavuz seviyesi (içme suyundaki radyonüklidler için kullanılır)
• GV: guideline value – GV: kılavuz değer
• HAA: haloacetic acid – HAA: haloasetik asit
• HAV: hepatitis A virus – HAV: hepatit A virüsü
• HCB: hexachlorobenzene – HCB: heksaklorobenzen
• HCBD: hexachlorobutadiene – HCBD: hekzaklorobutadien
• HCH: hexachlorocyclohexane – HCH: hekzaklorosikloheksan
• HEV: hepatitis E virus – HEV: hepatit E virüsü
• HIV: human immunodeficiency virus – HIV: insan bağışıklık yetersizliği virüsü
• HPC: heterotrophic plate count – HPC: heterotrofik plaka sayısı
• HPLC: high-performance liquid chromatography – HPLC: yüksek performanslı sıvı kromatografisi
• IARC: International Agency for Research on Cancer – IARC: Uluslararası Kanser Araştırma Ajansı
• IC: ion chromatography – IC: iyon kromatografisi
• ICP: inductively coupled plasma – ICP: indüktif olarak eşleşmiş plazma
• ICRP: International Commission on Radiological Protection – ICRP: Uluslararası Radyolojik Koruma Komisyonu
• IDC: individual dose criterion – IDC: bireysel doz kriteri
• IPCS: International Programme on Chemical Safety – IPCS: Uluslararası Kimyasal Güvenlik Programı
• IQ: intelligence quotient – IQ: zeka bölümü
• ISO: International Organization for Standardization – ISO: Uluslararası Standardizasyon Örgütü
• JECFA: Joint FAO/WHO Expert Committee on Food Additives – JECFA: Gıda Katkı Maddeleri Ortak FAO/WHO Uzman Komitesi
• JMPR: Joint FAO/WHO Meeting on Pesticide Residues – JMPR: Pestisit Kalıntılarına İlişkin FAO/WHO Ortak Toplantısı
• LC: liquid chromatography – LC: sıvı kromatografisi
• LOAEL: lowest-observed-adverse-effect level – LOAEL: gözlemlenen en düşük yan etki düzeyi
• LRV: log₁₀ reduction value – LRV: log₁₀ azaltma değeri
• MC: microcystin – MC: mikrosistin
• MCB: monochlorobenzene – MCB: monoklorobenzen
• MCPA: 4-(2-methyl-4-chlorophenoxy)acetic acid – MCPA: 4-(2-metil-4-klorofenoksi)asetik asit
• MCPB: 2,4-MCPB; 4-(4-chloro-o-tolyloxy)butyric acid; 4-(4-chloro2 methylphenoxy)butanoic acid – MCPB: 2,4-MCPB; 4-(4-kloro-o-toliloksi)bütirik asit; 4-(4-kloro2 metilfenoksi)bütanoik asit
• MCPP: 2(2-methyl-chlorophenoxy) propionic acid; mecoprop – MCPP: 2(2-metil-klorofenoksi) propiyonik asit; mekoprop
• MDL: method detection limit – MDL: yöntem tespit limiti
• MMT: methylcyclopentadienyl manganese tricarbonyl – MMT: metilsiklopentadienil manganez trikarbonil
• MS: mass spectrometry – MS: kütle spektrometresi
• MS/MS: tandem mass spectrometry – MS/MS: tandem kütle spektrometresi
• MTBE: methyl tertiary-butyl ether – MTBE: metil üçüncül-bütil eter
• MX: 3-chloro-4-dichloromethyl-5-hydroxy-2(5H)-furanone – MX: 3-kloro-4-diklorometil-5-hidroksi-2(5H)-furanon
• NDMA N-nitrosodimethylamine – NDMA N-nitrosodimetilamin
• NOAEL: no-observed-adverse-effect level – NOAEL: advers etkinin gözlemlenmediği düzey
• NOEL: no-observed-effect level – NOEL: etki gözlemlenmeyen düzey
• NTA: nitrilotriacetic acid – NTA: nitrilotriasetik asit
• NTP: National Toxicology Program (USA) – NTP: Ulusal Toksikoloji Programı (ABD)
• NTU: nephelometric turbidity unit – NTU: nefelometrik bulanıklık birimi
• PAC: powdered activated carbon – PAC: toz aktif karbon
• PAH: polynuclear aromatic hydrocarbon – PAH: polinükleer aromatik hidrokarbon
• PCE: tetrachloroethene – PCE: tetrakloroeten
• PCP: pentachlorophenol – PCP: pentaklorofenol
• PCR: polymerase chain reaction – PCR: polimeraz zincir reaksiyonu
• PD: photoionization detector – PD: fotoiyonizasyon dedektörü
• PDA: photodiode array – PDA: fotodiyot dizisi
• PMTDI: provisional maximum tolerable daily intake – PMTDI: geçici maksimum tolere edilebilir günlük alım miktarı
• PPA: protein phosphatase assay – PPA: protein fosfataz tahlili
• PT: purge and trap – PT: arındır ve tuzağa düşür
• PTDI: provisional tolerable daily intake – PTDI: geçici tolere edilebilir günlük alım
• PTMI: provisional tolerable monthly intake – PTMI: geçici tolere edilebilir aylık alım
• PTWI: provisional tolerable weekly intake – PTWI: geçici tolere edilebilir haftalık alım
• PVC: polyvinyl chloride – PVC: polivinil klorür
• QMRA: quantitative microbial risk assessment – QMRA: niceliksel mikrobiyal risk değerlendirmesi
• RNA: ribonucleic acid – RNA: ribonükleik asit
• SI: Système international d’unités (International System of Units) – SI: Système uluslararası d’unités (Uluslararası Birim Sistemi)
• SODIS: solar water disinfection – SODIS: güneş enerjisiyle su dezenfeksiyonu
• STX: saxitoxin – STX: saksitoksin
• sp.: species (singular) – sp.: türler (tekil)
• spp.: species (plural) – spp.: türler (çoğul)
• subsp.: subspecies (singular) – subsp.: alt tür (tekil)
• TBA: terbuthylazine – TBA: terbutilazin
• TCB: trichlorobenzene – TCB: triklorobenzen
• TCE: trichloroethene – TCE: trikloroeten
• TCU: true colour unit – TCU: gerçek renk birimi
• TD₀₅: tumorigenic dose05 , the dose associated with a 5% excess incidence of tumours in experimental animal studies – TD₀₅: tümörijenik doz₀₅, deneysel hayvan çalışmalarında tümör vakalarının %5 fazla olmasıyla ilişkili doz
• TDI: tolerable daily intake – TDI: tolere edilebilir günlük alım miktarı
• TDS: total dissolved solids – TDS: toplam çözünmüş katılar
• THM: trihalomethane – THM: trihalometan
• TID: thermal ionization detector; total indicative dose – TID: termal iyonizasyon dedektörü; toplam gösterge dozu
• UF: uncertainty factor – UF: belirsizlik faktörü
• UN: United Nations – BM: Birleşmiş Milletler
• UNICEF: United Nations Children’s Fund – UNICEF: Birleşmiş Milletler Çocuklara Yardım Fonu
• UNSCEAR: United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation – UNSCEAR: Birleşmiş Milletler Atomik Radyasyonun Etkileri Bilimsel Komitesi
• USA: United States of America – ABD: Amerika Birleşik Devletleri
• UV: ultraviolet – UV: ultraviyole
• UVPAD: ultraviolet photodiode array detector – UVPAD: ultraviyole fotodiyot dizisi dedektörü
• WHO: World Health Organization – DSÖ: Dünya Sağlık Örgütü
• WHOPES: World Health Organization Pesticide Evaluation Scheme – WHOPES: Dünya Sağlık Örgütü Pestisit Değerlendirme Planı
• WSP: water safety plan – WSP: su güvenliği planı
• YLD: years of healthy life lost in states of less than full health (i.e. years lived with a disability) – YLD: Sağlığın tam olmadığı durumlarda kaybedilen sağlıklı yaşam yılları (yani engellilikle geçirilen yıllar)
• YLL: years of life lost by premature mortality – YLL: Erken ölüm nedeniyle kaybedilen yaşam yılları