5.4 Planlama ve Uygulama

İçme suyu tedarik gözetim sisteminin içme suyu temininde iyileştirmelere yol açması için, iyileştirmeyi teşvik etme mekanizmalarının tanınması ve kullanılması hayati önem taşımaktadır. İçme suyu teminiyle ilgili iyileştirme faaliyetlerinin odağı (ister bölgesel veya ulusal öncelikler belirleme, hijyen eğitim programları veya uyum yaptırımı olsun), içme suyu tedariklerinin niteliğine ve tespit edilen sorun türlerine bağlı olacaktır. Gözetim çıktılarına dayalı olarak içme suyu temininde iyileştirme mekanizmaları listesi aşağıda verilmiştir:

• Ulusal öncelikler belirleme: İçme suyu sistemindeki en yaygın sorunlar ve eksiklikler tespit edildiğinde, iyileştirmeler ve düzeltici önlemler için ulusal stratejiler formüle edilebilir; bunlar arasında eğitimde değişiklikler (yöneticiler, idareciler, mühendisler veya saha personeli), rehabilitasyon veya iyileştirme için sürekli programlar veya belirli ihtiyaçları hedefleyen finansman stratejilerinde değişiklikler olabilir.
• Yerel/bölgesel öncelikler belirleme: İçme suyu tedarik ajanslarının bölgesel ofisleri, hangi topluluklarda çalışacaklarına ve hangi iyileştirme faaliyetlerinin öncelikli olduğuna karar verebilir; öncelikler belirlenirken halk sağlığı kriterleri dikkate alınmalıdır.
• Hijyen eğitim programları oluşturma: Gözetim tarafından ortaya çıkarılan sorunların hepsi teknik nitelikte değildir ve hepsi içme suyu tedarikçileri tarafından çözülmez; gözetim ayrıca topluluk ve ev tedariklerini, su toplama ve taşımayı ve evsel arıtma ve depolama ile ilgili sorunlara da bakar. Bu sorunların çoğunun çözümü, eğitim ve tanıtım faaliyetleri gerektirecektir.
• SSP’lerin denetimi ve iyileştirme: Gözetim tarafından üretilen bilgiler, SSP’leri denetlemek ve bunların uyumda olup olmadığını değerlendirmek için kullanılabilir. İçme suyu sistemleri ve bunlarla ilişkili SSP’ler eksik oldukları tespit edilirse, fizibilite dikkate alınarak iyileştirilmelidir ve iyileştirmenin uygulanması, kademeli iyileştirme stratejilerine bağlanmalıdır.
• Topluluk işletme ve bakımını sağlama: Belirlenmiş bir yetkili tarafından, topluluk üyelerinin topluluk içme suyu kaynaklarının işletimi ve bakımı için sorumluluk alabilmeleri için eğitim alabilecekleri şekilde desteklenmelidir.
• Kamuoyu farkındalığı ve bilgi kanalları oluşturma: İçme suyu kaynaklarının halk sağlığı yönleri, su kalitesi ve tedarikçilerin performansı hakkında bilgi yayınlanması, tedarikçileri iyi uygulamaları takip etmeleri, kamuoyu ve tepkisini harekete geçirmeleri ve son çare olarak uygulanması gereken düzenleyici yaptırımı azaltmaları için teşvik edebilir.
• Evsel su arıtma ve güvenli depolama programları uygulama: Gözetimden gelen bilgiler, Tablo 5.1’de tanımlandığı gibi, hiçbir veya sadece temel su hizmeti erişimi ya da güvenli olmayan tedarikli su yoksa, evsel su arıtma ve güvenli depolama programlarının uygulanmasının, su kalitesini artırmak ve hijyenik su yönetimini teşvik etmek için tavsiye edilebileceğini ortaya koymaktadır. Bunlar, uygun eğitim ve eğitim faaliyetleri ile desteklenen ve uygun evsel su arıtma ve güvenli depolama teknolojileri için tedarik zincirleri oluşturularak güvenli suyun sağlanması için etkili geçici önlemler olabilir. Daha fazla bilgi, 7.3.2 bölümünde ve 1997 tarihli “Toplumsal tedariklerin gözetimi ve kontrolü” (WHO, 1997) ciltinde bulunabilir.

Sınırlı kaynakların en iyi şekilde kullanılması için, gözetim henüz uygulanmıyorsa, planlı bir şekilde gelişen temel bir programla başlamak tavsiye edilir. İlk aşamalardaki faaliyetler, gözetimin değerini göstermek için yeterli faydalı veri üretmelidir. Bundan sonra, kaynaklar ve koşullar izin verdiği ölçüde daha ileri düzey gözetime geçmek hedef olmalıdır. İçme suyu tedarik gözetiminin gelişmesinin ilk, orta ve ileri aşamalarında normal olarak gerçekleştirilen faaliyetler aşağıdaki gibi özetlenmiştir:

İlk aşama:

• Kurumsal gelişme için gereklilikleri belirleyin.
• Programa dahil olan personele eğitim verin.
• Katılımcıların rollerini tanımlayın (örneğin tedarikçi tarafından kalite güvencesi/kalite kontrolü, halk sağlığı yetkilileri tarafından gözetim).
• Bölgeye uygun metodolojiler geliştirin.
• Öncelikli alanlarda rutin gözetime başlayın (envanterler dahil).
• Doğrulamayı gerekli parametreler ve bilinen problemli maddelerle sınırlayın.
• Raporlama, dosyalama ve iletişim sistemleri oluşturun.
• Tanımlanan önceliklere göre iyileştirmeleri savunun.
• Yerel tedarikçilere, topluluklara, medyaya ve bölgesel yetkililere raporlama yapın.
• Topluluklarla bağlantı kurun; gözetimde topluluk rollerini ve topluluk katılımını teşvik etme yollarını belirleyin.

Orta aşama:

• Programa dahil olan personele eğitim verin.
• Sistematik rutin gözetimi oluşturun ve genişletin.
• Analitik kapasiteye erişimi genişletin (genellikle bölgesel laboratuvarlar aracılığıyla, ulusal laboratuvarlar büyük ölçüde analitik kalite kontrolü ve bölgesel laboratuvar personeli eğitimi için sorumlu).
• Daha geniş bir analitik yöntem yelpazesi kullanarak kimyasal kirleticiler için araştırmalar yapın.
• Tüm metodolojileri değerlendirin (örnekleme, analiz vb.).
• Uygun standart yöntemleri kullanın (örneğin analitik yöntemler, saha çalışma prosedürleri).
• Verilerin istatistiksel analizi için kapasite geliştirin.
• Ulusal veri tabanı oluşturun.
• Ortak sorunları belirleyin ve bunları bölgesel ve ulusal düzeyde ele almak için faaliyetleri iyileştirin.
• Raporlamayı ulusal düzeyde yorumlama içerecek şekilde genişletin.
• Güvenli içme suyu için bir çerçeve kapsamında sağlık temelli hedefleri taslaklayın veya gözden geçirin.
• Gerektiğinde yasal yaptırımı uygulayın.
• Toplulukları rutin olarak gözetim uygulamasına dahil edin.

İleri aşama:

• Programa dahil olan personele ileri düzeyde eğitim verin.
• Tanımlanan frekanslarda tüm sağlık ve kabul edilebilirlik parametreleri için rutin gözetim sağlayın.
• Ulusal, bölgesel ve yerel laboratuvarlardan oluşan tam bir ağ kullanın (analitik kalite kontrolü dahil).
• İçme suyu kalitesi için ulusal çerçeveyi kullanın.
• Ulusal ve yerel öncelikler, hijyen eğitimi ve standartların uygulanması temelinde su hizmetlerini iyileştirin.
• Ulusal veri tabanıyla uyumlu bölgesel veri tabanı arşivleri oluşturun.
• Verileri tüm seviyelerde (yerel, bölgesel ve ulusal) paylaşın.
• Toplulukları rutin olarak gözetim uygulamasına dahil edin.