Astrovirüsler

Genel Tanım

İnsan ve hayvan astrovirüs suşları, Astroviridae familyasında sınıflandırılan tek sarmallı ribonükleik asit (RNA) virüsleridir. Astrovirüsler, yaklaşık 28 nm çapında, non-enveloped ikosahedral bir kapsid içinde tek sarmallı bir RNA genomundan oluşur. Partiküllerin bir kısmında, elektron mikroskobu ile belirgin bir yüzey yıldız şekli görülebilir. Sekiz farklı insan astrovirüs serotipi tanımlanmıştır. En sık tanımlanan insan astrovirüs serotipi 1’dir. İnsan astrovirüsleri, başlangıç ​​hücre kültürü amplifikasyonu ile veya olmadan PCR teknikleri kullanılarak çevresel örneklerde tespit edilebilir.

Astrovirüslerin özellikleri şunları içerir:

• Tek sarmallı RNA virüsleri
• İkosahedral kapsid
• Yaklaşık 28 nm çap
• Sekiz serotipi
• Başlangıç ​​hücre kültürü amplifikasyonu ile veya olmadan PCR teknikleri kullanılarak tespit edilebilir

Astrovirüsler, gastroenterit olarak da bilinen mide ve bağırsak enfeksiyonlarına neden olabilir ve özellikle çocuklarda yaygındır. Semptomlar arasında ishal, kusma, ateş ve karın ağrısı bulunur. Astrovirüs enfeksiyonları genellikle kendiliğinden düzelir, ancak bazen ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Astrovirüslerin bulaşması, aşağıdaki yollarla olabilir:

• Feco-oral yol: Bulaşmış dışkı ile kontamine olmuş yiyecek veya suyun tüketilmesi yoluyla bulaşabilir.
• Kişisel temas: Virüs bulaşmış bir kişinin öpülmesi veya aynı bardaktan içilmesi yoluyla bulaşabilir.
• Doğrudan temas: Virüs bulaşmış bir yüzeye dokunduktan sonra ağza dokunulması yoluyla bulaşabilir.

Astrovirüs enfeksiyonu riski, aşağıdaki kişilerde daha yüksektir:

• Bebekler ve çocuklar
• Yaşlılar
• Zayıf bağışıklık sistemi olan kişiler
• Kronik hastalığı olanlar

Astrovirüs enfeksiyonunu önlemek için aşağıdaki önlemler alınabilir:

• Ellerinizi sık sık sabun ve su ile yıkayın.
• Hastalara yakın temastan kaçının.
• Temiz ve güvenli içme suyuna erişim sağlayın.
• Gıdaları uygun şekilde pişirin ve saklayın.
• Bebek bezlerini uygun şekilde değiştirin ve elden çıkarın.

Astrovirüs enfeksiyonu şüphesi varsa, derhal tıbbi yardım alınmalıdır. Erken teşhis ve tedavi, komplikasyon riskini azaltmaya yardımcı olabilir.

İnsan Sağlığına Etkileri

İnsan astrovirüsleri, esas olarak 5 yaşından küçük çocuklarda olmak üzere, çoğunlukla ishal ile karakterize gastroenterite neden olur. Yetişkinlerde de nadir görüldüğü bildirilmekle birlikte, seroprevalans çalışmaları 5-10 yaş arasındaki çocukların %80’inden fazlasında insan astrovirüslerine karşı antikor olduğunu göstermiştir. Okul, kreş ve ailelerde ara sıra salgınlar bildirilmiştir. Hastalık kendi kendini sınırlayan, kısa sürelidir ve kış aylarında zirve yapar. İnsan astrovirüsleri, bildirilen gastroenterit enfeksiyonlarının yalnızca küçük bir kısmının nedenidir. Bununla birlikte, hastalık genellikle hafif olduğundan ve birçok vaka bildirilmediğinden, enfeksiyon sayısı hafife alınmış olabilir.

İnsan astrovirüslerinin neden olduğu gastroenteritin belirtileri arasında şunlar bulunur:

• İshal
• Kusma
• Ateş
• Karın ağrısı
• Baş ağrısı
• Kas ağrıları
• Yorgunluk

Çoğu insan astrovirüs enfeksiyonu kendiliğinden düzelir ve komplikasyonlar nadirdir. Bununla birlikte, nadir durumlarda, astrovirüs enfeksiyonları dehidrasyon, beslenme yetersizliği ve hatta ölüm gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Astrovirüslerin Kaynağı ve Bulunma Yeri

Enfekte kişiler genellikle dışkıda çok sayıda insan astrovirüsü atarlar; bu nedenle, virüsler kanalizasyonda bulunacaktır. İnsan astrovirüsleri su kaynaklarında ve içme suyu tesislerinde tespit edilmiştir.

Bulaşma Yolları

İnsan astrovirüsleri fekal-oral yolla bulaşır. Kişiden kişiye bulaşma en yaygın bulaşma yolu olarak kabul edilir ve vakalar çocuk bakım merkezlerinde, çocuk koğuşlarında, ailelerde, huzurevlerinde ve askeri kurumlarda kümelenir. Kontamine yiyecek veya suyun yutulması da önemli olabilir.

İçme Suyunda Önemi

Arıtılmış içme suyu kaynaklarında insan astrovirüslerinin varlığı doğrulanmıştır. Virüsler tipik olarak fekal-oral yolla bulaştığından, içme suyu yoluyla bulaşma olası görünmektedir, ancak doğrulanmamıştır. İnsan astrovirüsleri, arıtma, dezenfeksiyon ve geleneksel gösterge organizmalar için kabul edilen özelliklere uyan içme suyu kaynaklarında tespit edilmiştir. Bir su güvenlik planı içinde, insan astrovirüslerinden kaynaklanan potansiyel riski azaltmak için kontrol önlemleri, insan atıkları kaynaklı su kaynaklarının kirlenmesini önlemeye odaklanmalı ve ardından yeterli arıtma ve dezenfeksiyon yapılmalıdır. İnsan astrovirüslerini gidermek için kullanılan arıtma işlemlerinin etkinliği doğrulanmalıdır. İçme suyu kaynakları ayrıca dağıtım sırasında kontaminasyondan korunmalıdır. Virüslerin dezenfeksiyona karşı daha yüksek direnci nedeniyle, E. coli (veya alternatif olarak termotolerant koliformlar), içme suyu kaynaklarında insan astrovirüslerinin varlığının/yokluğunun güvenilir bir göstergesi değildir.

İnsan astrovirüslerinin içme suyunda bulunması potansiyel olarak aşağıdaki nedenlerle önemlidir:

• Gastroenterite gibi hastalıklara neden olabilirler.
• Suda uzun süre hayatta kalabilirler.
• Bazı dezenfeksiyon işlemlerine karşı dirençlidirler.
• E. coli gibi geleneksel göstergeler tarafından tespit edilemezler.

İçme suyunuzdaki insan astrovirüslerinin riskini azaltmak için aşağıdaki önlemleri alabilirsiniz:

• Temiz ve güvenli içme suyuna erişim sağlayın.
• Suyunuzu uygun şekilde kaynatın.
• Yüzme havuzları ve diğer su kaynaklarını kullanırken dikkatli olun.
• Ellerinizi sık sık sabun ve su ile yıkayın.

Seçilmiş Kaynaklar

• Grabow WOK, Taylor MB, de Villiers JC (2001) Virüslerin tespiti için yeni yöntemler: İçme suyu kalite kılavuzlarının gözden geçirilmesi çağrısı. Su Bilimi ve Teknolojisi, 43:1-8.
• Nadan S et al. (2003) Ters transkriptaz PCR ve dizi analizi ile astrovirüslerin moleküler karakterizasyonu: Güney Afrika’dan klinik ve çevresel izolatların karşılaştırılması. Uygulamalı ve Çevresel Mikrobiyoloji, 69:747-753.
• Pintó RM et al. (2001) Atıksu içinde astrovirüs tespiti. Su Bilimi ve Teknolojisi, 43:73-77.

Kısaltmaların İngilizce ve Türkçe Anlamları

• 2,4-D: 2,4-dichlorophenoxyacetic acid – 2,4-D: 2,4-diklorofenoksiasetik asit
• 2,4-DB: 2,4-dichlorophenoxybutyric acid – 2,4-DB: 2,4-diklorofenoksibutirik asit
• 2,4-DP: dichlorprop – 2,4-DP: diklorprop
• 2,4,5-T: 2,4,5-trichlorophenoxyacetic acid – 2,4,5-T: 2,4,5-triklorofenoksiasetik asit
• 2,4,5-TP: 2,4,5-trichlorophenoxy propionic acid; fenoprop – 2,4,5-TP: 2,4,5-triklorofenoksi propiyonik asit; fenoprop
• AAS: atomic absorption spectrometry – AAS: atomik absorpsiyon spektrometresi
• Absor: absorptiometry – Absor: absorpsiyometri
• ADI: acceptable daily intake – ADI: kabul edilebilir günlük alım miktarı
• AES: atomic emission spectrometry – AES: atomik emisyon spektrometresi
• AIDS: acquired immunodeficiency syndrome – AIDS: Edinilmiş Bağışıklık Yetmezliği Sendromu
• AMPA: aminomethylphosphonic acid – AMPA: aminometilfosfonik asit
• ARfD: acute reference dose – ARfD: akut referans dozu
• ATX: anatoxin – ATX: anatoksin
• BDCM: bromodichloromethane – BDCM: bromodiklorometan
• BMD: benchmark dose – BMD: referans dozu
• BMDL: lower confidence limit on the benchmark dose – BMDL: kıyaslama dozunda daha düşük güven sınırı
• BMDLx: lower 95% confidence limit on the benchmark dose for an x% response – BMDLx: %x yanıt için referans dozda %95’lik daha düşük güven sınırı
• BTEX: benzene, toluene, ethylbenzene and xylenes – BTEX: benzen, toluen, etilbenzen ve ksilenler
• Bti: Bacillus thuringiensis israelensis – Bti: Bacillus thuringiensis israelensis
• bw: body weight – bw: vücut ağırlığı
• CAS: Chemical Abstracts Service – CAS: Kimyasal Özetler Hizmeti
• Col: colorimetry – Col: kolorimetri
• CPVC: chlorinated polyvinyl chloride – CPVC: klorlu polivinil klorür
• CSAF: chemical-specific adjustment factor – CSAF: kimyasala özgü ayarlama faktörü
• Ct: product of disinfectant concentration and contact time – Ct: dezenfektan konsantrasyonunun ve temas süresinin çarpımı
• CYN: cylindrospermopsin – CYN: silindirdrospermopsin
• DAEC: diffusely adherent E. coli – DAEC: yaygın olarak yapışan E. coli
• DALY: disability-adjusted life year – DALY: engelliliğe göre ayarlanmış yaşam yılı
• DBCM: dibromochloromethane – DBCM: dibromoklorometan
• DBCP: 1,2-dibromo-3-chloropropane – DBCP: 1,2-dibromo-3-kloropropan
• DBP: disinfection by-product – DBP: dezenfeksiyon yan ürünü
• DCA: dichloroacetic acid – DCA: dikloroasetik asit
• DCB: dichlorobenzene – DCB: diklorobenzen
• DCP: dichloropropane – DCP: dikloropropan
• DDT: dichlorodiphenyltrichloroethane – DDT: diklorodifeniltrikloroetan
• DEHA: di(2-ethylhexyl)adipate – DEHA: di(2-etilheksil)adipat
• DEHP: di(2-ethylhexyl)phthalate – DEHP: di(2-etilheksil)ftalat
• DNA: deoxyribonucleic acid – DNA: deoksiribonükleik asit
• DPD: N,N-diethyl-1,4-phenylenediamine sulfate – DPD: N,N-dietil-1,4-fenilendiamin sülfat
• EAAS: electrothermal atomic absorption spectrometry – EAAS: elektrotermal atomik absorpsiyon spektrometrisi
• EAEC: enteroaggregative E. coli – EAEC: enteroagregatif E. coli
• ECD: electron capture detector – ECD: elektron yakalama dedektörü
• EDTA: ethylenediaminetetraacetic acid; edetic acid – EDTA: etilendiamintetraasetik asit; edetik asit
• EHEC: enterohaemorrhagic E. coli – EHEC: enterohemorajik E. coli
• EIEC: enteroinvasive E. coli – EIEC: enteroinvazif E. coli
• ELISA: enzyme-linked immunosorbent assay – ELISA: enzime bağlı immünosorbent tahlili
• EPEC: enteropathogenic E. coli – EPEC: enteropatojenik E. coli
• ETEC: enterotoxigenic E. coli – ETEC: enterotoksijenik E. coli
• F₀: parental generation – F₀: ebeveyn nesli
• F₁: first filial generation – F₁: ilk evlat nesli
• FAAS: flame atomic absorption spectrometry – FAAS: alevli atomik absorpsiyon spektrometresi
• FAO: Food and Agriculture Organization of the United Nations – FAO: Birleşmiş Milletler Gıda ve Tarım Örgütü
• FD: fluorescence detector – FD: floresans dedektörü
• FID: flame ionization detector – FID: alev iyonizasyon dedektörü
• FPD: flame photodiode detector – FPD: alev fotodiyot dedektörü
• GAC: granular activated carbon – GAC: granüler aktif karbon
• GC: gas chromatography – GC: gaz kromatografisi
• GL: guidance level (used for radionuclides in drinking-water) – GL: kılavuz seviyesi (içme suyundaki radyonüklidler için kullanılır)
• GV: guideline value – GV: kılavuz değer
• HAA: haloacetic acid – HAA: haloasetik asit
• HAV: hepatitis A virus – HAV: hepatit A virüsü
• HCB: hexachlorobenzene – HCB: heksaklorobenzen
• HCBD: hexachlorobutadiene – HCBD: hekzaklorobutadien
• HCH: hexachlorocyclohexane – HCH: hekzaklorosikloheksan
• HEV: hepatitis E virus – HEV: hepatit E virüsü
• HIV: human immunodeficiency virus – HIV: insan bağışıklık yetersizliği virüsü
• HPC: heterotrophic plate count – HPC: heterotrofik plaka sayısı
• HPLC: high-performance liquid chromatography – HPLC: yüksek performanslı sıvı kromatografisi
• IARC: International Agency for Research on Cancer – IARC: Uluslararası Kanser Araştırma Ajansı
• IC: ion chromatography – IC: iyon kromatografisi
• ICP: inductively coupled plasma – ICP: indüktif olarak eşleşmiş plazma
• ICRP: International Commission on Radiological Protection – ICRP: Uluslararası Radyolojik Koruma Komisyonu
• IDC: individual dose criterion – IDC: bireysel doz kriteri
• IPCS: International Programme on Chemical Safety – IPCS: Uluslararası Kimyasal Güvenlik Programı
• IQ: intelligence quotient – IQ: zeka bölümü
• ISO: International Organization for Standardization – ISO: Uluslararası Standardizasyon Örgütü
• JECFA: Joint FAO/WHO Expert Committee on Food Additives – JECFA: Gıda Katkı Maddeleri Ortak FAO/WHO Uzman Komitesi
• JMPR: Joint FAO/WHO Meeting on Pesticide Residues – JMPR: Pestisit Kalıntılarına İlişkin FAO/WHO Ortak Toplantısı
• LC: liquid chromatography – LC: sıvı kromatografisi
• LOAEL: lowest-observed-adverse-effect level – LOAEL: gözlemlenen en düşük yan etki düzeyi
• LRV: log₁₀ reduction value – LRV: log₁₀ azaltma değeri
• MC: microcystin – MC: mikrosistin
• MCB: monochlorobenzene – MCB: monoklorobenzen
• MCPA: 4-(2-methyl-4-chlorophenoxy)acetic acid – MCPA: 4-(2-metil-4-klorofenoksi)asetik asit
• MCPB: 2,4-MCPB; 4-(4-chloro-o-tolyloxy)butyric acid; 4-(4-chloro2 methylphenoxy)butanoic acid – MCPB: 2,4-MCPB; 4-(4-kloro-o-toliloksi)bütirik asit; 4-(4-kloro2 metilfenoksi)bütanoik asit
• MCPP: 2(2-methyl-chlorophenoxy) propionic acid; mecoprop – MCPP: 2(2-metil-klorofenoksi) propiyonik asit; mekoprop
• MDL: method detection limit – MDL: yöntem tespit limiti
• MMT: methylcyclopentadienyl manganese tricarbonyl – MMT: metilsiklopentadienil manganez trikarbonil
• MS: mass spectrometry – MS: kütle spektrometresi
• MS/MS: tandem mass spectrometry – MS/MS: tandem kütle spektrometresi
• MTBE: methyl tertiary-butyl ether – MTBE: metil üçüncül-bütil eter
• MX: 3-chloro-4-dichloromethyl-5-hydroxy-2(5H)-furanone – MX: 3-kloro-4-diklorometil-5-hidroksi-2(5H)-furanon
• NDMA N-nitrosodimethylamine – NDMA N-nitrosodimetilamin
• NOAEL: no-observed-adverse-effect level – NOAEL: advers etkinin gözlemlenmediği düzey
• NOEL: no-observed-effect level – NOEL: etki gözlemlenmeyen düzey
• NTA: nitrilotriacetic acid – NTA: nitrilotriasetik asit
• NTP: National Toxicology Program (USA) – NTP: Ulusal Toksikoloji Programı (ABD)
• NTU: nephelometric turbidity unit – NTU: nefelometrik bulanıklık birimi
• PAC: powdered activated carbon – PAC: toz aktif karbon
• PAH: polynuclear aromatic hydrocarbon – PAH: polinükleer aromatik hidrokarbon
• PCE: tetrachloroethene – PCE: tetrakloroeten
• PCP: pentachlorophenol – PCP: pentaklorofenol
• PCR: polymerase chain reaction – PCR: polimeraz zincir reaksiyonu
• PD: photoionization detector – PD: fotoiyonizasyon dedektörü
• PDA: photodiode array – PDA: fotodiyot dizisi
• PMTDI: provisional maximum tolerable daily intake – PMTDI: geçici maksimum tolere edilebilir günlük alım miktarı
• PPA: protein phosphatase assay – PPA: protein fosfataz tahlili
• PT: purge and trap – PT: arındır ve tuzağa düşür
• PTDI: provisional tolerable daily intake – PTDI: geçici tolere edilebilir günlük alım
• PTMI: provisional tolerable monthly intake – PTMI: geçici tolere edilebilir aylık alım
• PTWI: provisional tolerable weekly intake – PTWI: geçici tolere edilebilir haftalık alım
• PVC: polyvinyl chloride – PVC: polivinil klorür
• QMRA: quantitative microbial risk assessment – QMRA: niceliksel mikrobiyal risk değerlendirmesi
• RNA: ribonucleic acid – RNA: ribonükleik asit
• SI: Système international d’unités (International System of Units) – SI: Système uluslararası d’unités (Uluslararası Birim Sistemi)
• SODIS: solar water disinfection – SODIS: güneş enerjisiyle su dezenfeksiyonu
• STX: saxitoxin – STX: saksitoksin
• sp.: species (singular) – sp.: türler (tekil)
• spp.: species (plural) – spp.: türler (çoğul)
• subsp.: subspecies (singular) – subsp.: alt tür (tekil)
• TBA: terbuthylazine – TBA: terbutilazin
• TCB: trichlorobenzene – TCB: triklorobenzen
• TCE: trichloroethene – TCE: trikloroeten
• TCU: true colour unit – TCU: gerçek renk birimi
• TD₀₅: tumorigenic dose05 , the dose associated with a 5% excess incidence of tumours in experimental animal studies – TD₀₅: tümörijenik doz₀₅, deneysel hayvan çalışmalarında tümör vakalarının %5 fazla olmasıyla ilişkili doz
• TDI: tolerable daily intake – TDI: tolere edilebilir günlük alım miktarı
• TDS: total dissolved solids – TDS: toplam çözünmüş katılar
• THM: trihalomethane – THM: trihalometan
• TID: thermal ionization detector; total indicative dose – TID: termal iyonizasyon dedektörü; toplam gösterge dozu
• UF: uncertainty factor – UF: belirsizlik faktörü
• UN: United Nations – BM: Birleşmiş Milletler
• UNICEF: United Nations Children’s Fund – UNICEF: Birleşmiş Milletler Çocuklara Yardım Fonu
• UNSCEAR: United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation – UNSCEAR: Birleşmiş Milletler Atomik Radyasyonun Etkileri Bilimsel Komitesi
• USA: United States of America – ABD: Amerika Birleşik Devletleri
• UV: ultraviolet – UV: ultraviyole
• UVPAD: ultraviolet photodiode array detector – UVPAD: ultraviyole fotodiyot dizisi dedektörü
• WHO: World Health Organization – DSÖ: Dünya Sağlık Örgütü
• WHOPES: World Health Organization Pesticide Evaluation Scheme – WHOPES: Dünya Sağlık Örgütü Pestisit Değerlendirme Planı
• WSP: water safety plan – WSP: su güvenliği planı
• YLD: years of healthy life lost in states of less than full health (i.e. years lived with a disability) – YLD: Sağlığın tam olmadığı durumlarda kaybedilen sağlıklı yaşam yılları (yani engellilikle geçirilen yıllar)
• YLL: years of life lost by premature mortality – YLL: Erken ölüm nedeniyle kaybedilen yaşam yılları