Zemzem suyu patojenlerden arınmış, ürikozürik, hipolipidemik ve doku koruyucu etkiler göstermektedir: BBC’in iddiaları çürütüldü

Zemzem suyu, Arap ve İslam ülkelerinde en çok tercih edilen içme suyu olarak kabul edilir ve diğer içme suyu kaynaklarına göre üstün görülmektedir. Zemzem suyu kuyusu, Mekke şehrinde Kâbe’nin doğusunda yer almakta olup, bakteri ve mantardan arınmış, steril bir kaynaktır. Zemzem suyu, Suudi Arabistan’da yaşayan milyonlarca vatandaş ve uluslararası sakinler tarafından en sık kullanılan içme suyudur. Ayrıca, her yıl Suudi Arabistan’a gelen milyonlarca hacı tarafından 1-3 ay boyunca sürekli tüketilir ve yakın akrabalara ve arkadaşlara hediye olarak evlerine götürülür.

Zemzem suyunun insan sağlığı üzerindeki etkilerini anlamak, önemli bir sağlık konusudur. İlginç bir şekilde, Shomar, Zemzem suyunun bileşenlerinin nispeten uzun bir süre boyunca sabit kaldığını bildirmiştir [1]. Zemzem suyu ve Zemzem kuyusu, biyolojik büyümeler (bakteri veya mantar) tarafından kirlenmemiştir. Ayrıca, Zemzem suyunun hiçbir kirletici içermediği ve herhangi bir şekilde kimyasal olarak işlenmediği bildirilmiştir [2]. Daha ilginç olanı, Zemzem suyunun bazı mantar ilaçlarıyla aynı seviyede zayıf antifungal etkiler gösterdiği rapor edilmiştir [3]. Zemzem suyu, mineraller açısından zengindir. Buna dayanarak, Zemzem suyunun sağlık özellikleri (tat, koku ve koku) zamanla değişmez ve stabildir. Zemzem suyunda dört temel metal iyonu büyük miktarda bulunur. Bunlar sodyum, potasyum, magnezyum ve kalsiyumu içerir. Ayrıca, Zemzem suyunda yedi iz metal iyonu da mevcuttur. Bunlar vanadyum, mangan, demir, kobalt, bakır, çinko ve molibdenyumdur. İz metaller, insanlarda normal biyolojik işlevler için gerekli olduğu bilinir [4]. Zemzem suyunun karakteristik mineral içeriği, günlük maksimum tüketimleri Zemzem suyu olan kişilerin mineral ve elektrolit seviyelerini değiştirmemiştir. Ayrıca, Zemzem suyuna bağımlı olan kişilerin böbrek fonksiyon testleri normal aralıktadır [1,5].

Zemzem suyunun geniş bir terapötik ve farmakolojik etki yelpazesi gösterdiği bildirilmiştir, örneğin antioksidan, antitümör, anksiyolitik ve antidepresan ajanlar gibi. Metadon ve Zemzem suyunun birlikte kullanımı, morfin bağımlısı sıçanlarda spontan yoksunluk semptomlarını (vücut ağırlığı kaybı, nadir ayakta durma ve koklama) önemli ölçüde hafifletmiştir [6].

Bilim ve araştırmanın rolü, insanların endişelerini hafifletmek, sağlıkla ilgili gerçekleri belirlemek ve halkın sağlık konularıyla ilgili korkularını ve yanlış anlamalarını gidermek olmalıdır. British Broadcasting Corporation (BBC), Zemzem suyundaki yüksek serum arsenik ve nitrat seviyeleri konusunda birçok sağlık endişesi dile getirmiştir. Arsenik bir kanserojen olup nitrat, hemoglobin tarafından oksijen taşınmasını etkileyen methemoglobinemiye neden olur. BBC, Zemzem suyunun güvenliği konusunda yıllardır sağlık endişeleri dile getirmiştir. Bilimsel araştırma sonuçlarını belirlemek ve yanlış anlamaların önüne geçmek için bu çalışmayı gerçekleştirdik.

Zemzem suyunun insan tüketimi için güvenliği konusunda BBC tarafından dile getirilen sağlık endişeleri, bu konuda çok fazla araştırma ilgisi ve çaba gerektirmektedir. Zemzem suyu, sadece bir içme suyu kaynağı olmanın ötesinde, peygamber hadislerinde besin yararı ve doğal bir şifa kaynağı olarak tanımlanan peygamber tıbbı olarak kabul edilmektedir. Verilerimiz bunu son bir raporda doğrulamıştır [7]. Arsenik veya nitrat toksisitesine dair BBC endişelerini destekleyecek tek bir vaka raporu bulunmamaktadır. Mekke ve Medine’de ya da Suudi Arabistan’ın diğer şehirlerinde kanser vakaları artmamıştır. Arsenik ve nitratla ilişkili kanserler Mekke ve Medine’de veya Suudi Arabistan’ın diğer şehirlerinde rapor edilen bir artış göstermemiştir.

Son raporumuzda, 90 gün boyunca sadece Zemzem suyu tüketen farelerde, aynı süre boyunca diğer su kaynaklarını kullananlara kıyasla herhangi bir anormallik veya doku disfonksiyonu görülmemiştir. Kanser veya doku hasarı tespit edilmemiştir [7]. Ne yazık ki, tartışmalar hala devam etmekte ve BBC’nin zaman zaman yayınladığı endişeler, kamuoyunda yanlış anlamalara yol açmaktadır. Zemzem suyu, İngiltere’de hala tüketilmesine izin verilmeyen bir üründür.

Bu çalışmada, üç ay boyunca ardışık olarak Zemzem suyu tüketiminin fareler üzerindeki sağlık etkilerini araştırdık. Serum ürik asit (bir böbrek fonksiyonu testi), böbrek histolojisi ve serum toplam proteinleri (bir sentetik karaciğer fonksiyonu testi) değerlendirildi. Ayrıca, yalnızca Zemzem suyu tüketiminin kan lipidleri (serum kolesterol ve trigliseridler) üzerindeki etkileri de değerlendirildi.

Metodoloji

Hayvanların Hazırlanması

Tüm hayvan bakımı, metodoloji, deneyler ve manipülasyonlar, Mısır’daki Sohag Üniversitesi’nin etik araştırma yönergelerine uygun olarak gerçekleştirildi. Etik komite, 30 Mart 2019 tarihinde İsmailiye, Mısır’daki Deneysel Çalışmalar ve Araştırmalar Bilimsel Vakfı Merkezi tarafından onaylandı. Bu çalışmada 18 beyaz albino fare (40-45 g) kullanıldı. Üç deney grubu belirlendi (her grup altı fareden oluşmaktadır): musluk suyu grubu, distile su grubu ve Zemzem suyu grubu. Farelerin yaşları 9-12 ay arasındaydı ve rastgele gruplandırıldılar. Negatif kontrol grubu sadece musluk suyu ile beslendi. Hayvanlar, patojen içermeyen koşullarda 25°C’de aseptik bir ortamda tutuldu. Hayvanlar, çalışma süresince (90 gün) standart bir laboratuvar diyeti ile beslendi ve su kaynaklarına sınırsız erişim sağlandı.

Zemzem içme suyunun bakteri ile potansiyel kontaminasyonunun CLED agar plakası kullanılarak araştırılması

Suudi Arabistan’da Medine’deki Mescid-i Nebevi’deki kamuya açık içme tanklarından üç farklı Zemzem içme suyu numunesi toplandı. Her su numunesi santrifüj edildi. Sediment görülmedi. Banginwar ve Dawande [8] ve diğer raporlarda belirtildiği gibi [9], her su numunesinden bir damla hemen CLED agar plakasına yerleştirildi ve 37°C’de 48 saat inkübe edilmesine izin verildi. Plakada herhangi bir büyüme veya koloni renginin varlığı 48 saat boyunca gözlendi.

Laboratuvar Parametrelerinin Değerlendirilmesi

Serum ürik asit test kitleri (BioSystems, Barselona, İspanya) ve serum toplam protein test kitleri (BioSystems, Barselona, İspanya) kullanıldı. Serum trigliserid test kitleri (Crescent, Cidde, Suudi Arabistan) ve serum kolesterol test kitleri (Crescent, Cidde, Suudi Arabistan) kullanıldı. Bu çalışmada ayrıca, kronik Zemzem suyu alımının olası bir doku koruyucu etkisini değerlendirmeyi amaçladı.

Böbreklerin Histolojik İncelemesi

Daha önce bildirildiği gibi, böbrek örnekleri toplandı ve ardından böbrek, Scherle’nin sıvı yer değiştirme yöntemiyle [10] ölçüldü, burada böbrek birkaç küçük parçaya ayrıldı. Bu parçalar, iki gün boyunca oda sıcaklığında bir fiksatif içinde (yeni hazırlanmış %4 w/v formaldehit, 0.1 M fosfat tamponunda, pH 7.2) muhafaza edildi. Daha sonra, parafine (Sigma Co., St. Louis, MO, ABD) gömüldü, 3 μm kalınlığında kesildi ve kesitler, daha önce bildirildiği gibi hematoksilin-eozin (H&E) ile boyandı [11]. (100 ×) büyütmede bir dizi fotomikrograf çekildi.

İstatistiksel Analiz

Veriler toplandı, SPSS yazılımı sürüm 16 kullanılarak analiz edildi ve ortalama ± ortalama standart hata olarak sunuldu. Deney grupları arasındaki sonuçları karşılaştırmak için eşleştirilmiş örneklem t testi kullanıldı. * p < 0.05 anlamlı olarak kabul edildi.

Sonuçlar

Zemzem suyu patojen içermez ve CLED agarda büyüme olmaz

Zemzem suyu patojenlerden arındırılmıştır ve CLED agarda büyüme göstermemiştir
CLED agarda 48 saat boyunca inkübe edilen üç farklı Zemzem suyu numunesinde herhangi bir bakteri büyümesi veya koloni gözlemlenmemiştir (Şekil 2).

Zemzem suyunun kronik olarak tek başına alınmasının serum ürik asit üzerindeki etkileri

Serum ürik asit tüm deney grupları için tahmin edilmiştir. Verilerimiz ayrıca üç deney grubunun da normal seviyede serum ürat (3-7 mg/dl) koruduğunu ortaya koydu. Sadece Zemzem suyu içen farelerde serum ürik asit seviyeleri, diğer iki deney grubuna göre anlamlı derecede düşük bulunmuştur (p < 0.05). Bununla birlikte, yalnızca Zemzem suyu içmek, serum ürik asit seviyelerinde daha da fazla bir azalmaya neden olmuştur (Şekil 3A).

Zemzem suyu, sentetik karaciğer fonksiyonları için oldukça güvenlidir

Serum toplam proteinler açısından, üç deney grubundaki (Zemzem suyu, musluk suyu ve distile su içen) tüm farelerin normal serum toplam protein seviyelerine sahip olduğu ve gruplar arasında anlamlı bir fark olmadığı (p > 0.05) tespit edilmiştir (Şekil 3B).

Uzun süreli yalnızca Zemzem suyu içmenin serum kolesterol ve trigliseridler üzerindeki etkileri

Serum kolesterolü, üç deney grubundaki tüm farelerde aylık olarak tahmin edilmiştir. Musluk suyu veya distile su içen fareler arasında serum kolesterol seviyelerinde anlamlı bir fark bulunmamış ve aylık okumalar arasında deneysel koşullardaki hayvanlar arasında anlamlı bir fark (p > 0.05) görülmemiştir. Ancak, yalnızca Zemzem suyu içen farelerde, çalışmanın üç ayında yapılan üç okumada da serum kolesterolünde anlamlı bir azalma (p < 0.05) gözlemlenmiştir (Şekil 4A). Ayrıca, sadece Zemzem suyu içen farelerde, musluk suyu ve distile su içen farelere göre serum trigliserid seviyelerinde anlamlı bir azalma (p < 0.05) gözlemlenmiştir (Şekil 4B).

Histopatolojik değerlendirme

Kontrol grubunun böbreği, renal medullanın korunmuş doku mimarisini ortaya koymuştur. Renal medulladaki tübüller normal ve sağlamdır. Distile su ve Zemzem suyu gruplarının renal medullasında normal histolojik yapı gözlemlenmiştir. Üç tedavi grubundaki tüm farelerin glomerülleri normaldi. Histolojik inceleme, patolojik bir anormallik olmadan normal bir renal interstisyum ve belirgin olmayan kan damarlarını ortaya koymuştur.

Tartışma

BBC, Zemzem suyu ile ilgili birçok ardışık sağlık endişesi bildirmiştir [7] ve Şekil 1A-D. BBC, Zemzem suyu olarak satılan herhangi bir suyun kaynağının bilinmediğini ve sağlık riski oluşturduğunu rapor etmiştir (Şekil 1A). Ardından, BBC, “Zemzem suyu” adı altında satılan suyun sahte olduğunu ve Zemzem suyunun yasal olarak ihraç edilemeyeceğini belirtmiştir (Şekil 1B). Sahte Zemzem suyunun yüksek seviyelerde arsenik içerdiği, bu oranın yasal sınırın neredeyse üç katı olduğu rapor edilmiştir (Şekil 1A, 1D). Testler, arsenik seviyesinin izin verilen seviyenin üç katı olduğunu gösterdikten sonra, insanlara Zemzem suyu satın almamaları söylenmiştir (Şekil 1B). Bu durum, İngiltere’de Zemzem suyunun satışını ve tüketimini yasaklama sonucunu doğurmuştur. Sahte Zemzem suyu satmanın cezası, sınırsız para cezası veya iki yıl hapis cezasıdır (Şekil 1A). BBC’nin endişeleri ayrıca Zemzem suyundaki nitrat içeriğine de yönelmiştir. BBC, Zemzem suyunun ayrıca yasal seviyenin iki katı nitrat içerdiğini ve bunun bebekler üzerinde etkili olabileceğini rapor etmiştir (Şekil 1B). Nitratların ayrıca kanser riskini artırdığı bulunmuştur (Şekil 1A, 1D).

Yazarlar açısından, BBC’nin endişeleri gerçeklerle desteklenmemektedir. Suudi Arabistan’ın Mekke ve Medine şehirlerinde, Suudi Arabistan’ın diğer şehirlerine kıyasla büyük bir insan nüfusu ve çok büyük miktarda günlük Zemzem suyu tüketimi vardır. Mekke ve Medine veya herhangi bir Suudi şehrinde akut veya kronik arsenik ya da nitrat toksisitesi rapor edilmemiştir.

BBC, Zemzem suyu olarak satılan herhangi bir suyun kaynağının bilinmediğini ve risk oluşturduğunu rapor etmiştir (Tablo 1). Aslında, bu geçerli araştırma raporlarına dayanmamaktadır. Bu sadece bir endişedir. Zemzem suyu tüketiminin sağlık risklerine yol açtığını destekleyecek herhangi bir araştırma raporu veya çalışma bulunmamaktadır. Eğer İngiltere’de satılan Zemzem suyu orijinal ise, Suudi Arabistan’dan gelen sağlık zararı raporlarının olmaması nedeniyle sağlığa güvenlidir. Zemzem suyu, arsenik toksisitesine karşı koruyan çinko ve diğer antioksidan mineraller içerir [1,12]. Zemzem suyu, sulu ortamdan arsenik uzaklaştıran stronsiyum açısından zengindir [1,13].

Tablo 1

BBC’nin Zemzem suyundaki arsenik içeriği ile ilgili endişeleri ve basit rahatlatıcı cevaplar

1. Zemzem suyu olarak satılan herhangi bir suyun kaynağı bilinmemekte ve risk oluşturduğu endişesi (Şekil 1A). Bu endişe şu gerçeklerle rahatlatılabilir:
   • Zemzem suyu içildikten sonra herhangi bir sağlık riski olduğunu kanıtlayacak bir araştırma çalışması yoktur.
   • Zemzem suyunun faydalı ve güvenli etkilerini kanıtlayan birçok araştırma çalışması vardır [2,5,7,22-23] ve bu çalışmanın verileri de bunlara dahildir.
   • Zemzem suyundaki antioksidan mineraller (örneğin selenyum ve stronsiyum), arsenik etkilerini ortadan kaldırır.
   • Suudi Arabistan’da (günlük büyük miktarda Zemzem suyu tüketimi olan) arsenik toksisitesi rapor edilmemiştir.
   • Zemzem suyundaki fazla arsenik, kanser hücrelerine (antioksidan sistemi yetersiz olan) seçici olarak öldürücüdür, normal hücreler (daha iyi antioksidan sistemine sahip) korunur.
   • Zemzem suyundaki arsenik konsantrasyonu, kanser karşıtı etkilere sahiptir ve normal hücreler için güvenlidir.
2. Zemzem suyu, yasal sınırın neredeyse üç katı arsenik içerdiği endişesi (Şekil 1A). Bu endişe şu gerçeklerle rahatlatılabilir:
   • Arsenik kaynaklı oksidatif stres, Zemzem suyundaki yüksek antioksidan mineraller (örneğin stronsiyum, selenyum, magnezyum, sülfat…) tarafından engellenir.
   • Zemzem suyu tüketimine bağlı arsenik kaynaklı toksisite bulunmamıştır.
3. Sahte Zemzem suyu, yüksek seviyelerde arsenik içerir (Şekil 1C).
   • Öncelikle, suyun sahte mi yoksa gerçek Zemzem suyu mu olduğunu kanıtlayın.
   • Diğer mineral bileşenlerini analiz edin. Fazla antioksidan mineraller, arsenik etkilerine karşı koruyucudur.
4. Zemzem suyu, yasal sınırın neredeyse üç katı arsenik içerir (Şekil 1D). İlk endişedeki (endişe #1) rahatlatıcı cevaplarla aynıdır.

Zemzem suyu tüketimi, serum ürik asit düzeylerinde azalmaya yol açmıştır, yani Zemzem suyu ürikozürik bir etki gösterebilir (Şekil 3A). Bu durum, Zemzem suyunun alkalin yapısından kaynaklanabilir [1], bu da idrarı alkalize ederek ürik asit atılımını kolaylaştırabilir. Zemzem suyunun serum ürik asit seviyelerinde anlamlı bir azalmaya neden olması (p < 0.05), gelecekte gut tedavisinde kullanım potansiyelini vaat edebilir. Çalışma süresince (90 gün) farelerde hiperürisemi oluşmamasına rağmen, yalnızca Zemzem suyu içen farelerde serum ürik asit düzeylerinde anlamlı bir düşüş gözlemlenmiştir (p < 0.05). Bu durum, Zemzem suyunun alkalin pH’sının farelerin idrarındaki asiditeyi azaltması ve ürik asitin idrarla atılmasını kolaylaştırması ile açıklanabilir. Bu nedenle, Zemzem suyu vücuttan ürat atılımını kolaylaştırır ve ürat taşlarının oluşumunu önler.

Hepatositlerin sentetik gücü (toplam protein sentezi) verilen su türlerinin uzun süreli alımıyla bozulmamış ve etkilenmemiştir (Şekil 3B). Üç deney grubu arasında serum toplam protein seviyelerinde anlamlı bir fark bulunmamıştır (Şekil 3B). Verilerimiz, karaciğerin metabolik ve sentetik fonksiyonları açısından Zemzem suyunun uzun süreli kullanımının diğer içme suyu türlerine göre güvenli olduğunu doğrulamıştır (Şekil 3B). Bu bulgular, BBC’nin Zemzem suyundaki nispeten yüksek arsenik içeriğine dair endişelerini büyük ölçüde gidermektedir. Diğer bir deyişle, Zemzem suyundaki yüksek arsenik içeriği (oksidatif stres kaynağı) dokulara zarar vermemektedir (Şekil 3A, 3B). Bu durum, Zemzem suyundaki antioksidan minerallerin (selenyum, stronsiyum, çinko…) [1] varlığına ve Zemzem suyunun alkalin pH’sına (antioksidan yarar sağlar) bağlanabilir. Zemzem suyu gibi alkalin pH’ın, insan serum albümininin tiyol bağımlı antioksidan aktivitesini aktive ettiği bildirilmiştir [14].

Serum kolesterolü ve trigliseridler açısından, tüm deney gruplarındaki fareler (Zemzem suyu, musluk suyu ve distile su içen) normal serum kolesterol ve trigliserid seviyeleri sergilemiştir (Şekil 4A, 4B). Yalnızca Zemzem suyu içen farelerin üç aylık ölçümlerinde serum kolesterol seviyeleri, çalışmanın tamamı boyunca normal aralıkta kalmıştır (< 200 mg/dl). İlginç bir şekilde, Zemzem suyu içen farelerin serum kolesterol seviyeleri, ölçtüğümüz üç zaman diliminde (birinci ay, ikinci ay ve üçüncü ay) musluk suyu ve distile su içen diğer iki gruba göre anlamlı derecede düşük çıkmıştır (p < 0.05) (Şekil 4A). Bu durum, Zemzem suyundaki yüksek mineral içeriğinin, lipidlerin metabolizmasını katalize eden ve lipid alkollerinin (kolesterol ve gliserol) tüketimini sağlayan enzim kofaktörleri olarak hareket etmesiyle açıklanabilir. Bu, serum lipidlerini ve buna bağlı sağlık sonuçlarını azaltabilir.

Benzer bir durum, serum trigliserid seviyelerinde de gözlemlenmiştir; Zemzem suyu içen grupta, musluk suyu ve distile su içen gruplara göre aynı üç zaman diliminde (birinci ay, ikinci ay ve üçüncü ay) anlamlı bir azalma olmuştur (p < 0.05) (Şekil 4B). Musluk suyu içen grupla karşılaştırıldığında, Zemzem suyu içen grupta sürekli olarak azalan serum trigliserid seviyeleri, Zemzem suyundaki yüksek enzim kofaktörlerinin serum trigliserid seviyelerini düşürmedeki etkisini yansıtabilir. Bu durum, BBC’nin endişelerini büyük ölçüde gidermektedir.

BBC’nin kanser riskiyle ilgili endişelerine gelince, Zemzem suyunun güçlü antikanser etkiler gösterebilen ve HepG2 hücre hattı kullanılarak in vitro ortamda karaciğer kanseri hücrelerinin çoğalmasını engelleyebilen mucizevi bir su olduğu bildirilmiştir. Bu durum, Zemzem suyunun dengeli mineral ve besin bileşiminin diğer antikanser bileşenlerle sinerji yaparak kanserin ilerlemesini durdurmasıyla açıklanabilir [15]. Farklı pH değerlerine sahip Zemzem suyu örnekleri (7.2 veya 8) ile tedavi edilen insan meme kanseri hücrelerinde, apoptoz kaynaklı hücre canlılığında önemli bir azalma gözlemlenmiştir. Kanser hücreleri G2/M fazında durdurulmuş, G1 fazındaki kanser hücresi sayısı azalmıştır [16]. Zemzem suyu, insan akciğer kanseri hücrelerinin canlılığını önemli ölçüde azaltmış ve nekrotik ölüme (akut büyük grup hücre ölümü) yol açmıştır. Hücre döngüsü G0/G1 fazlarında durdurulmuştur [17].

BBC’nin nitratlarla ilgili endişelerine (Tablo 2) gelince, dünyadaki birçok bölgede su kaynaklarındaki nitrat seviyeleri, büyük ölçüde tarım alanlarında artan inorganik gübre ve hayvan gübresi kullanımı nedeniyle artmıştır. N-nitroso bileşiklerinin oluşumunu artıran koşullar altında nitrat alımı, belirli kanser türlerinin ve doğum kusurlarının riskini artırabilir [18]. Ancak bu durum, Zemzem suyu için geçerli değildir çünkü Zemzem suyu gübrelerden etkilenebilecek tarım alanlarına yakın değildir. Zemzem kuyusu, her türlü kirleticiden uzak, kuru ve çöl bir coğrafyada yer almaktadır. Ayrıca, verilerimiz Zemzem suyunun bakteriyel kontaminasyondan arındığını kanıtlamıştır (Şekil 2), yani Zemzem suyundaki nispeten yüksek nitrat içeriğini açıklayacak bir bakteriyel kontaminasyon yoktur. İlginç bir şekilde, Zemzem suyu kalsiyum ve magnezyum açısından zengindir [1]. Nitratların, Zemzem suyunun özgün bir bileşeni olduğunu ve sağlık yararları sağlayabileceğini düşünüyoruz. İçme suyundaki nitrat alımının potansiyel sağlık yararları arasında kan basıncını düşürmek (asitli midede nitrik oksit üretimi sayesinde vazodilatasyon, antitrombotik ve immün düzenleyici etkiler) yer almaktadır [18]. Deney hayvanlarında, nitratlar, vasküler hipertrofi, kalp yetmezliği, miyokard enfarktüsü tedavisinde faydalı olmuş ve beynin belirli bölgelerine kan akışını artırmıştır. Ayrıca, nitratların nitrite indirgenmesi, enterik bakteriler tarafından gerçekleştirilen bakteriyel enfeksiyonlara karşı korumayı artırmış ve içme suyundaki nitrit, hem önleyici hem de terapötik etkilerle ilişkilendirilmiştir [18].

Tablo 2

BBC’nin Zemzem suyundaki nitrat içeriği ile ilgili endişeleri ve basit rahatlatıcı cevaplar

1. Nitratların kanser riskini artırdığı bulunmuştur (Şekil 1A). Bu endişe şu gerçeklerle rahatlatılabilir:
   • Zemzem suyu ve malignite arasında bir ilişki olduğunu kanıtlayan bir rapor yoktur.
   • Nitratlarla ilişkili kolorektal kanser, Zemzem suyunun büyük tüketicisi olan Mekke’de diğer şehirlere göre daha düşüktür.
   • Zemzem suyundaki yüksek kalsiyum ve magnezyum (Zemzem suyu gibi [1]), nitrat-malignite ilişkilerini engeller [20,21].
2. Nitratlar kanser riskini artırır (Şekil 1D). Bu endişe şu gerçeklerle rahatlatılabilir:
   • Zemzem suyundaki nitratlar, yüksek kalsiyum, magnezyum ve selenyum tarafından etkisiz hale getirilir.
   • Zemzem suyundaki nitratlar potansiyel yararlar taşıyabilir, örneğin vazodilatasyon, antitrombotik ve immün düzenleyici etkiler.
3. Zemzem suyu, bebekleri etkileyebilecek yasal seviyenin iki katı nitrat içerir (Şekil 1B). Bu endişe, endişe #1 ve #2 ile aynı rahatlatıcı cevaplarla giderilebilir.
4. Arsenik seviyesinin izin verilen seviyenin üç katı olduğunu gösteren testler sonrasında insanlara Zemzem suyu satın almamaları söylendi (Şekil 1B). Bu endişe şu gerçeklerle rahatlatılabilir:
   • Zemzem suyunun diğer antioksidan (doku koruyucu) bileşenleri de dikkate alınmalıdır.
   • Bu adımı atmadan önce kanıta dayalı sağlık zararlarını kanıtlamak gereklidir.
5. Zemzem suyu yasal olarak ihraç edilemez (Şekil 1B).
   • Uluslararası hacılar tarafından taşınan Zemzem suyunun herhangi bir sağlık zararı rapor edilmemiştir.
   • Zemzem suyunun kanıtlanmış terapötik faydaları (kanıtlanmış zararlara karşı) uluslararası kullanımına izin verilmesi lehine olmalıdır.
6. Sahte Zemzem suyu satmanın cezası, sınırsız para cezası veya iki yıl hapis cezasıdır (Şekil 1A). Ancak, bu şu gerçeklerle rahatlatılabilir:
   • Bu adımın atılmasından önce herhangi bir zararlı sağlık etkisini kanıtlamak gereklidir.
   • Zemzem suyunun güvenliğini doğrulayan mevcut araştırma sonuçları dikkate alınmalıdır.
   • Zemzem suyunun kanıtlanmış terapötik faydaları olduğu sürece, kullanımına izin verilmelidir.

Zemzem suyundaki nitratların zararsız olduğu düşünülmektedir. Selenyumun, seleno-enzimler/bileşikler aracılığıyla nitrata karşı koruyucu etkiler gösterdiği ve bu bileşiklerin, nitrat ve süperoksit anyonu birleşmesi sonucunda oluşan dokulara zarar veren peroksinitritleri (ONOO-) azalttığı bildirilmiştir [19]. Selenyum, Zemzem suyunun mineral bileşenlerinden biridir [1]. İçme suyundaki yüksek kalsiyum seviyesinin (Zemzem suyunda olduğu gibi [1]), içme suyundaki nitrat ve kolon kanserinden ölüm riski arasındaki ilişkiyi değiştirdiği bildirilmiştir [20]. İçme suyundaki yüksek magnezyum seviyesinin (Zemzem suyunda olduğu gibi [1]), nitrat etkilerine müdahale ettiği ve kolorektal kanser insidansını azalttığı tespit edilmiştir [21]. Diğer yandan, kazanılmış methemoglobinemi, içme suyundaki nitratlara maruz kalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar ve özellikle bebekler için önemlidir. Badr ve arkadaşları, Zemzem suyu içen sıçan yavrularının, sıradan su ve maden suyu tüketen sıçan gruplarına kıyasla çalışmanın sonunda toplam hemoglobin düzeylerinin başlangıç değerlerine göre anlamlı derecede yüksek olduğunu bildiren bir çalışma yapmıştır. Üç farklı su kaynağını içen sıçanlar arasında methemoglobin seviyeleri arasında anlamlı bir fark görülmemiştir; yani Zemzem suyunun uzun süreli kullanımı, sıçan yavrularında methemoglobin konsantrasyonunda anlamlı bir farklılığa neden olmamıştır ve bu da Zemzem suyunun bebekler için güvenli olduğunu gösterebilir [22]. Bu, insanlarda doğum aşamalarında yalnızca Zemzem suyu tüketiminin anne ve yenidoğan sonuçları üzerindeki güvenliğini doğrulayan başka bir raporla uyumludur [23]. Bu durumu destekleyen bir diğer rapor, Zemzem suyunun hayvan çalışmalarında teratolojik etkilere yol açmadığını belirtmektedir. Zemzem suyu, hamileliğin ilk gününden itibaren verilmiş ve doğumdan sonra 15. güne kadar devam edilmiştir. Tüm yavrular çeşitli testlere tabi tutulmuştur. Zemzem suyu grubunda vücut ağırlığı artış hızı, son haftada daha yüksek olmuştur. Doğumdan sonra ve sütten kesilme döneminin ilk iki haftasında Zemzem suyuna maruz kalan yavrularda duyusal ve motor refleksler anlamlı derecede artmıştır [24].

Histolojik olarak, verilerimiz Zemzem suyunun renal parankimaya oldukça güvenli olduğunu ve diğer içme suyu türleriyle karşılaştırılabilir olduğunu doğrulamaktadır (Şekil 5).

Sonuç

BBC tarafından Zemzem suyunun güvenliğiyle ilgili dile getirilen sağlık endişeleri, Zemzem suyunun insan sağlığı üzerindeki güvenliğini ve faydalı etkilerini doğrulayan verimli bilimsel araştırmalar için iyi bir fırsat olmuştur.

Referanslar

1. Shomar B. Zemzem suyu: eser elementlerin konsantrasyonu ve diğer özellikler. Kemosfer. 2012; 86:600–605. [PubMed] [Google Akademik]

2. Youssef, GA. İskenderiye içme suyu ve Zemzem suyunun mikrobiyolojik kalitesi ve fizyokimyasal parametreleri. J Saf Uygulama Mikrobiyol. 2016; 10:1147–1159. [Google Akademik]

3. Saulawa UA, Hamisu SL. Çörek otu ekstresi (Nigella sativa), bal ve Zemzem suyunun candida albicans üzerindeki sinerjik aktivitesinin değerlendirilmesi. UJMR (İngilizce). 2018; 3:116–121). [Google Akademik]

4. Alfadul SM, Han MA. Suudi Arabistan krallığında şişelenmiş suyun su kalitesi: Riyad belediye ve Zemzem suyu ile karşılaştırmalı bir çalışma. J Environ Sci Health A Tokin Tehlikesi Subst Environ Müh. 2011; 46:1519–1528. [PubMed] [Google Akademik]

5. NourEldin EM, Assiri, Fatani SH, Babakr AT. Mekke halkında su alım düzeninin serum mineral ve elektrolit düzeyleri üzerine etkisi. AARJMD. 2014; 1:442–456. [Google Akademik]

6. Halim S, Mohamad N, Toriman ME, Bakar NHA, Adnan LHM, Haşim SN, Muhammed NA. Zemzem suyunun tek başına veya metadon ile kombinasyon halinde morfin bağımlı sıçanlarda spontan yoksunluk semptomlarının zayıflaması üzerindeki etkileri: davranışsal bir çalışma. Avukat Sci Lett. 2017; 23:4492–4495. [Google Akademik]

7. Mahmoud HS, Alhadramy O, Soliman TM, El-Kot YMF, Omar NAA, El Sayed SM, Hesham I, Abdallah, El-shazley M, Allithy ANA, El-Dabie N, Abdel-Haleem M, El-Dardear A, Hassan SMA, Helmy MM, El-Alaf H, Baghdadi H, El-Sawy S, El Sayed SM. Zemzem suyu patojen içermez, kardiyoprotektif ve doku koruyucudur: BBC’nin endişelerini giderir. ÖĞR. 2020; 8:5–12). [PMC ücretsiz makale] [PubMed] [Google Akademik]

8. Banginwar Y, Dawande A. Hindistan’ın Akola Şehrindeki diş kliniğinde bulunan içme suyunun bakteriyolojik kalitesinin değerlendirilmesi. Int J Hayat Sci. 2014; 1:182–184. [Google Akademik]

9. Breathnach A, Cubbon M, Karunaharan R, Papa C, Planche T. İki hastanede çok ilaca dirençli Pseudomonas aeruginosa salgınları: kontamine hastane atık su sistemleri ile ilişki. J Hosp Enfeksiyonu. 2012; 82:19–24). [PubMed] [Google Akademik]

10. Scherle W. Kantitatif stereolojide organların hacimselliği için basit bir yöntem. Mikroskopie. 1970; 26:57–60. [PubMed] [Google Akademik]

11. Bancroft JD, Gamble M. Histolojik tekniklerin teorisi ve pratiği. Elsevier Sağlık Bilimleri Enstitüsü 2008 [Google Akademik]

12. Ganger R, Garla R, Mohanty BP, Bansal MP, Garg ML. Antioksidan savunma sistemini ve kümülatif metallotiyonin ekspresyonunu düzenleyerek çinkonun akut arsenik toksisitesine karşı koruyucu etkileri. Biol İz Elem Arş. 2016; 169:218–229. [PubMed] [Google Akademik]

13. Mohammadi Nodeh MK, Gabris MA, Rashidi Nodeh H, Esmaeili Bidhendi M. Manyetik polianilin katkılı stronsiyum-titanyum nanokompozit kullanılarak sulu ortamdan arsenik (III) ‘ün verimli bir şekilde uzaklaştırılması. Environ Sci Pollut Res Int. 2018; 25:16864–16874. [PubMed] [Google Akademik]

14. Lee H, Cha MK, Kim IH. İnsan serum albümininin tiyola bağımlı antioksidan aktivitesinin alkali pH ile aktivasyonu, B benzeri konformasyonel değişikliğe bağlıdır. Arch Biyokimya Biyofiz. 2000; 380:309–318. [PubMed] [Google Akademik]

15. Abd-Rabou AAR, Assirey EAR, Saad R, İbrahim HS. İnsan karaciğer kanseri HepG2 hücrelerinde metalosenlerin neden olduğu apoptoz: zemzem suyunun dahisi. Int J Farmakol. 2018; 14:260–270. [Google Akademik]

16. Al Zahrani SM, Omar UM, Rahimulddin SA, Al-Ghafari AB, Aldahlawi, Al Doghaither HA. Meme kanseri hücre hattı MCF-7’deki doğal alkali suyun (Zemzem) antiproliferatif ve apoptotik etkileri. J Kanser res ther. 2019; 15:1098. [PubMed] [Google Akademik]

17. Ömer UM, Al Doghaither HA, Rahimulddin SA, Al Zahrani SM, Al-Ghafari AB. İnsan akciğer kanseri (A594) hücre hattında Zemzem suyunun in vitro sitotoksik ve antikanser etkileri. Malaylar J Med Sci. 2017; 24:15. [PMC ücretsiz makale] [PubMed] [Google Akademik]

18. Koğuş MH, Jones RR, Brender JD, De Kok TM, Weyer PJ, Nolan BT, Villanueva CM, Van Breda SG. İçme suyu nitrat ve insan sağlığı: güncellenmiş bir inceleme. Int J Environ Res Halk Sağlığı. 2018; 15:1557. [PMC ücretsiz makale] [PubMed] [Google Akademik]

19. Chow C, Hong C. Diyet E vitamini ve selenyum ve nitrit ve nitratın toksisitesi. Toksikoloji. 2002; 180:195–207. [PubMed] [Google Akademik]

20. Chiu HF, Tsai SS, Chen PS, Wu TN, Yang CY. İçme suyundaki kalsiyum, içme suyundaki nitrat ile kolon kanserinden ölüm riski arasındaki ilişkiyi değiştirir mi? J Su Sağlığı. 2011; 9:498–506. [PubMed] [Google Akademik]

21. Liao YH, Chen PS, Chiu HF, Yang CY. İçme suyundaki magnezyum, nitrat alımı ile yemek borusu kanserinden ölüm riski arasındaki ilişkiyi değiştirir. J Toksikol Çevre Sağlığı A. 2013; 76:192–200. [PubMed] [Google Akademik]

22. Badar A, Bamosa AO, Salahuddin M, Al Meheithif A. Zemzem suyunun genç sıçanlarda kan methemoglobin seviyesine etkisi. J Aile Topluluğu Med. 2019; 26:30–35. [PMC ücretsiz makale] [PubMed] [Google Akademik]

23. Gani RMA. Doğum sırasında zemzem suyu alımının maternal ve neonatal sonuç üzerine etkisi: randomize kontrollü bir çalışma. Acad Res Int. 2012; 2:58. [Google Akademik]

24. Abu-Taweel GM. Zemzem suyuna perinatal maruziyetin fare yavrularının teratolojik çalışmaları üzerindeki etkileri. Suudi J Biol Sci. 2017; 24:892–900. [PMC ücretsiz makale] [PubMed] [Google Akademik]